Professor Samuel Oliveira 
O que são DMARDs/DMCD (drogas Modificadoras de Atividade da Doença)? – Um fármaco anti-reumático modificador da doença ou DMCD é uma droga que pode ser utilizada no tratamento da espondilite anquilosante ou qualquer outra doença reumática para retardar a progressão da doença.
O que são DMARDs/DMCD (Drogas Modificadoras de Atividade da Doença)?
Um número de fármacos são considerados DMARDs, e eles podem ser usados em uma variedade de formas, dependendo das condições específicas de situação do paciente e abordagem habitual de um médico para o tratamento da doença. Estas drogas não curam, mas pode manter os pacientes mais confortável, e prolongar o tempo em que o paciente goza de funcionalidade completa. Além de serem utilizados no tratamento da EA, DMARDs podem também ser empregues no tratamento de um número de doenças auto-imunes. Estas drogas têm muitas vezes um efeito supressor sobre o sistema imunitário, que se destina a prevenir a inflamação das articulações, reduzindo assim o dano articular. A prevenção da inflamação preserva a função articular e mantém as articulações saudáveis. Isto reduz a dor e rigidez para o paciente, e pode ajudar o paciente a evitar complicações que tendem a aparecer sem o tratamento com o DMARD.
É recomendável iniciar o tratamento com um DMARD logo que a doença é diagnosticada, de modo a que a droga vai ser mais eficaz. O tratamento precoce com um DMARD impede a progressão da doença, ao contrário de tratamento com drogas anti-inflamatórias, que trata a inflamação mas não a causa. Estes medicamentos podem ser utilizados sozinhos ou em terapia de combinação com drogas anti-inflamatórias e outras medicações para gerir a EA. Em alguns casos, vários DMARDs podem ser usados em conjunto para fazer a doença entrar em remissão a partir de múltiplos ângulos. Os pacientes também podem precisar de ajustar periodicamente os seus medicamentos e dosagens ao longo do tempo como as suas condições mudam. Por esta razão, as consultas médicas regulares são necessários para um paciente em uso de um DMARD, para garantir que a droga ainda está trabalhando de forma eficaz e para pegar os primeiros sinais de interações medicamentosas, complicações e outras questões que possam surgir ao longo do tempo. Há um número de DMARDs no mercado, incluindo tanto nome de marca e genéricos. Cada droga funciona de forma ligeiramente diferente e cada organismo é diferente, o que significa que os pacientes podem precisar tomar vários medicamentos para encontrar um que funcione, que tenha menos efeitos adversos. Isso pode causar stress, mas o resultado a longo prazo pode ser muito benéfico para um paciente com EA.
Exemplos de DMARDs sintéticos
Metotrexato(MTX), sulfassalazina, antimaláricos, ciclosporina, leflunomida.
DMARDs biológicos
Adalimumab, eternecept, infliximabe, secukinumab etc.
Fonte: ANVISA
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