Professor Samuel Oliveira 
O que é o HLA-B27? – No nosso corpo cada tecido é nomeado com letras e números, por ter muitos tipos e funções, os nomes são semelhantes aos tipos sanguíneos: A, B, AB e O positivos e negativos, para os tecidos além das letras também tem números, o que descreveremos nesse texto é o HLA-B27.
O que é o HLA-B27?
A sigla HLA (antígeno {defesas do nosso corpo} leucocitário humano) se refere a um grupo de genes localizados no cromossomo 6, os quais codificam a síntese de vários marcadores de superfície celular, moléculas apresentadoras de antígenos e outras proteínas do sistema imunológico.
O HLA-b27 é uma molécula apresentadora de antígeno encontrada na superfície de várias células do sistema imune. A presença dos alelos que codificam o HLA-b27 está fortemente associada com o desenvolvimento das espondiloartites.
O que é o HLA-B27?: Prevalência
A prevalência do HLA-B27 varia acentuadamente na população geral. Por exemplo, cerca de 8% dos caucasianos (brancos), 4% dos norte-africanos, 2-9% dos chineses e 0,1-0,5% dos descendentes de japoneses possuem o gene que codifica esse antígeno. No norte da Escandinávia ( Lapônia ), 24% das pessoas são positivas para HLA-B27, enquanto 1,8% têm espondilite anquilosante associada.
O que é o HLA-B27?: Associações de doenças
A relação entre o HLA-B27 e muitas doenças ainda não foi totalmente elucidada. Embora esteja associado a uma ampla gama de patologias, particularmente a espondiloartropatia soronegativa, não parece ser o único mediador no desenvolvimento da doença. Por exemplo, enquanto 90% das pessoas com espondilite anquilosante (EA) são positivas para HLA-B27, apenas uma pequena fração das pessoas com HLA-B27 desenvolve a EA. As pessoas que são positivas para HLA-B27 são mais propensas a ter uma doença de início precoce do que as que são negativas para HLA-B27. Há genes adicionais sendo descobertos que também predispõem a EA e às doenças associadas. Além disso, existem potenciais fatores ambientais (gatilhos) que também podem desempenhar um papel em indivíduos suscetíveis.
O que é o HLA-B27?: Mecanismo Patológico
Devido à sua forte associação com as espondiloartropatias, o HLA-B27 é o alelo HLA-B mais estudado. Não está totalmente claro como o HLA-B27 influencia a doença, no entanto, existem algumas teorias prevalecentes quanto ao mecanismo. As teorias podem ser divididas entre categoria
O que é o HLA-B27?: Resultado do exame
Quando seu reumatologista suspeita que você tenha uma espondiloartrite, mas seus sintomas histórico clínico e exames não são conclusivos e ainda resta dúvidas quanto ao diagnóstico, o exame HLA-B27 é solicitado, não há necessidade de jejum, uma coleta simples de sangue é feita, o resultado é positivo ou negativo, o resultado não muda ao decorrer de sua vida, só deve ser refeito caso haja suspeita de erro do laboratório.
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