Professor Samuel Oliveira 
PPD positivo e agora? – Quando vamos iniciar uma medicação imunossupressora é indicado fazer o teste PPD, para verificar a possibilidade do paciente ter tido contato com o bacilo da tuberculose, e se der positivo? PPD positivo e agora?
PPD positivo e agora?
PPD positivo e agora? A tuberculosa latente é aquela que não se desenvolve a doença, em algum momento da vida tivemos contato com o Bacilo da Tuberculose, mas não desenvolvemos a doença. O uso de medicamentos imunossupressores e principalmente os medicamentos biológicos podem baixar a imunidade de forma que o Bacilo da TB que está ali adormecido acorde e desenvolva a tuberculose doença.
A Sociedade Brasileira de Reumatologia preconiza a realização de pesquisa do Bacilo da TB antes de iniciar o medicamento biológico, por isso o Ministério da Saúde exige, a realização do exame chamado PPD, que é realizado nos Posto de Saúdes centrais de cada cidade, onde geralmente tem o serviço de infectologia, o PPD consiste em uma injeção de pequeno número de bacilos no antebraço, se tivermos já tivermos o Bacilo, o local onde foi aplicado a injeção fica redondo e vermelho.
PPD positivo e agora?
O local da aplicação da injeção tuberculínica (PPD) costuma coçar bastante, mas não pode ser coçado, é preciso paciência. Aplicamos a injeção no posto e dois dias depois é preciso voltar para a enfermeira fazer a leitura.
A manifestação da tuberculosa em pessoas com espondilite anquilosante e em uso de medicamentos biológicos, costumam ser severas, por isso o cuidado do rastreio de TB antes de iniciar o medicamento biológico.
Após iniciar a profilaxia normalmente com isoniazida, o paciente com EA ou qualquer outra doença pode começar a usar medicamento biológico.
É muito importante, não abandonar o tratamento com isoniazida.
Se você estiver recebendo tratamento para tuberculose latente ou ativa, o posto de saúde que fornece os comprimidos, geralmente tem programas de fornecimento de cesta básica.
Sobre a Isoniazida: É um medicamento quimioterapêutico para tratamento da Tuberculose, usado em doses menores como profilaxia e em conjunto com outros medicamentos quando a tuberculose está ativa. É fornecido exclusivamente pelo Ministério da Saúde, não é possível comprar nas farmácias, para te acesso a Isoniazida é preciso ter prescrição médica através de receituário comum, e essa mesma receita será usada para pegar o medicamento durante os meses que for usado. Toda cidade tem um posto de saúde central que distribui a isoniazida, geralmente é no postinho onde tem o atendimento com o médico infectologista.
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